肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、恶性肿瘤、凝血功能异常等原因引起。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大。抗凝治疗适用于大多数肺栓塞患者,需监测凝血功能。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物可快速溶解血栓。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者,出血风险较高。
导管碎栓或取栓术可快速恢复肺动脉血流。介入治疗适用于中高危肺栓塞患者,创伤较小但需专业团队操作。
肺动脉血栓切除术适用于溶栓禁忌或失败的高危患者。手术风险较大,需严格评估适应症。
肺栓塞患者治疗后需长期抗凝预防复发,避免久坐久卧,定期复查凝血功能及影像学检查。