梅毒早期表现为硬下疳、淋巴结肿大,进展期可能出现皮肤黏膜损害、脱发,终末期可累及心血管和神经系统。确诊需结合临床表现和实验室检测。
一期梅毒典型表现为无痛性溃疡,多发生于生殖器部位,表面清洁边缘整齐,3-6周可自愈但病原体仍在体内扩散。
二期梅毒特征为全身性玫瑰疹、扁平湿疣,手掌足底出现铜红色鳞屑性斑疹,伴随低热、头痛等全身症状。
非梅毒螺旋体试验如RPR用于筛查,梅毒螺旋体特异性试验如TPPA用于确诊,两类检测需结合判断。
晚期梅毒可引发主动脉瘤、脊髓痨等,神经梅毒需进行脑脊液检查,先天梅毒患儿可见锯齿状门牙。
出现可疑症状应立即就医检测,避免性接触传播,梅毒青霉素治疗效果好但需规范完成疗程。