引产后20天阴道出血未净可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染或内分泌紊乱引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗及激素调节等方式干预。
产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟,表现为持续少量暗红色出血。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草胶囊、五加生化胶囊促进子宫收缩,配合腹部按摩和适度活动。
妊娠物未完全排出可能引起间断性出血伴血块,需通过超声检查确诊。残留组织较少时可用米非司酮片、米索前列醇片、新生化颗粒促排出,量大则需行清宫术。
操作不当或护理不足可能导致子宫内膜炎,出现发热伴脓性分泌物。需采用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星片抗感染治疗,同时禁止盆浴和性生活。
引产导致HCG水平下降缓慢或卵巢功能未恢复,表现为淋漓出血。可通过抽血查HCG和性激素,必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊调节内分泌。
引产后需保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量和体温变化,若伴随腹痛或发热应及时复查超声与血常规。