胃镜检查发现的食管炎多数属于轻度可逆病变,少数可能进展为Barrett食管或食管狭窄等严重并发症。
胃镜下仅见黏膜充血水肿,可能与短期胃酸刺激有关,通过抑酸药奥美拉唑、雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗多可缓解。
黏膜出现破损糜烂,常由长期胃食管反流导致,表现为胸骨后灼痛,需使用艾司奥美拉唑、莫沙必利联合康复新液治疗。
食管鳞状上皮被柱状上皮取代,属于癌前病变,需定期胃镜监测并长期服用泮托拉唑等质子泵抑制剂控制。
严重炎症反复发作导致纤维组织增生,可能出现吞咽困难,需内镜下扩张术联合雷尼替丁等药物维持治疗。
确诊食管炎后应避免辛辣刺激饮食,睡眠时抬高床头,规范用药期间定期复查胃镜评估黏膜修复情况。