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紫癜性肾炎患者多数情况下可以生育，但需在病情稳定且医生评估后实施。生育可行性主要与肾功能状态、疾病活动度、用药安全性、妊娠期监测等因素有关。
1、肾功能状态
肾功能正常或轻度受损者通常可耐受妊娠，但中重度肾功能不全可能增加母婴风险，需谨慎评估。
2、疾病活动度
建议在疾病缓解期6个月以上再考虑妊娠，活动性紫癜性肾炎可能导致妊娠期病情加重。
3、用药安全性
部分治疗药物如环磷酰胺具有致畸性，需提前调整为妊娠安全药物，如硫唑嘌呤或小剂量激素。
4、妊娠期监测
妊娠期间需密切监测血压、尿蛋白及肾功能，建议由肾内科与产科医生联合管理。
计划妊娠前应完成全面评估，妊娠期间严格遵医嘱调整治疗方案并加强产检，避免高盐饮食并保持适度运动。
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