直肠癌肿瘤四厘米属于中等偏大体积,临床分期可能已达T3期(肿瘤浸润肠壁全层),需结合影像学评估是否侵犯周围组织或存在转移。
四厘米肿瘤在直肠癌中属于较大病灶,可能已突破黏膜下层,需通过肠镜活检明确病理性质。
该尺寸肿瘤通常对应T3分期,可能伴随肠系膜淋巴结转移,需完善腹部CT或MRI评估浸润深度。
新辅助放化疗联合根治性手术是主要方案,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,手术方式根据肿瘤位置选择。
除肿瘤尺寸外,分化程度、神经侵犯及环周切缘状态均影响预后,术后需定期监测CEA水平。
建议确诊后尽快至胃肠外科就诊,术前营养支持及肠道准备对手术安全性至关重要,避免高脂饮食刺激肠道。