肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式干预。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。
泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等药物可抑制免疫反应,减轻蛋白尿。治疗期间需监测血压血糖,警惕骨质疏松等副作用。
环磷酰胺、他克莫司、环孢素等适用于激素依赖或抵抗者。可能与T细胞功能异常有关,表现为顽固性水肿,需定期检测肝肾功能。
呋塞米、托拉塞米、螺内酯等可缓解水肿。与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降有关,可能伴随胸腔积液,需限制钠盐摄入。
低分子肝素、华法林等预防血栓形成。肾病综合征患者血液呈高凝状态,可能引发肺栓塞,需监测凝血功能。
建议低盐优质蛋白饮食,每日摄入30-35千卡/千克热量,避免剧烈运动,定期复查24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平。