便血但不疼可能由痔疮、直肠息肉、结肠炎、消化道肿瘤等原因引起,可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。
内痔或混合痔破裂可能导致无痛性便血,血液常呈鲜红色附着于粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重时需行硬化剂注射或手术切除。
直肠良性增生组织表面血管破裂会引起便血,多伴有黏液分泌,需通过肠镜下电切术治疗,术后需定期复查防止复发。
溃疡性结肠炎等慢性炎症会导致黏膜糜烂出血,可能伴随腹泻、里急后重感,需使用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症。
结直肠癌早期可表现为间断性无痛便血,血液多与粪便混合呈暗红色,确诊需结合肿瘤标志物检测及病理活检,治疗以手术切除为主。
建议避免辛辣刺激饮食,保持规律排便习惯,40岁以上人群或持续便血超过两周者应及时进行胃肠镜检查。