输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等原因引起,通常表现为不孕、下腹隐痛、月经异常、异位妊娠等症状。
盆腔炎可能导致输卵管黏膜损伤和粘连,常伴随下腹坠胀感及异常阴道分泌物。治疗需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素,严重者需腹腔镜手术松解粘连。
异位内膜组织侵袭输卵管可导致机械性阻塞,典型症状为进行性痛经和性交痛。可采用促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)、孕三烯酮等药物抑制内膜生长,或行腹腔镜病灶切除术。
盆腔或腹部手术后形成的瘢痕组织可能压迫输卵管,部分患者有反复下腹牵拉痛。轻度粘连可通过子宫输卵管造影疏通,严重者需行粘连松解术。
输卵管先天狭窄或闭锁多与苗勒管发育异常有关,青少年期可能出现周期性下腹痛。需通过宫腹腔镜联合检查确诊,部分病例可行输卵管成形术。
建议定期妇科检查,急性盆腔炎患者应规范治疗避免慢性化,备孕女性出现长期不孕需及时评估输卵管通畅度。