孕妇丙肝弱阳性可通过复查确认、肝功能评估、母婴阻断干预、专科随访等方式处理。丙肝抗体弱阳性可能由检测假阳性、既往感染未清除、低病毒载量活动性感染、母婴垂直传播风险等因素引起。
初次检测弱阳性需间隔2-4周复查核酸和抗体,排除试剂盒交叉反应或标本污染导致的假阳性。复查期间避免过度焦虑,保持规律作息。
需检测ALT、AST等肝酶指标,若持续异常可能提示活动性感染。孕妇肝功能异常可能与妊娠期肝内胆汁淤积症等合并症有关,需超声排除胆道病变。
确认活动性感染后,妊娠中晚期可考虑使用索磷布韦维帕他韦等抗病毒方案。分娩时应避免产程延长,新生儿需立即清洗并检测HCV RNA。
产后需每3个月监测病毒载量,避免母乳喂养时乳头皲裂出血。哺乳期结束可启动标准抗病毒治疗,推荐使用格卡瑞韦哌仑他韦等方案。
孕期保持均衡营养,优先选择清蒸鱼类等优质蛋白,避免进食生冷海鲜。定期监测血压及宫缩情况,出现皮肤黄染或乏力加重需及时就诊。