丙肝和乙肝属于病毒性肝炎,主要通过血液传播、母婴传播及性接触传播,建议就诊感染科或肝病科进行血清学检测和肝功能评估。
优先排查病毒载量和肝功能指标,需检测乙肝五项、丙肝抗体及RNA定量,急性期可能出现乏力、黄疸等症状。
慢性感染者需定期监测肝纤维化程度,通过超声弹性成像或肝穿评估病情,部分患者需抗病毒治疗防止肝硬化。
若出现腹水、呕血等门脉高压表现,需联合内镜检查食管胃底静脉曲张,必要时进行套扎或TIPS手术。
乙肝易感家属应接种疫苗,丙肝暂无疫苗但需避免共用剃须刀等物品,所有患者须严格戒酒。
确诊后需遵医嘱服用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物,日常保持低脂高蛋白饮食,避免腌制食品和肝毒性药物。