颈椎病的症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、行走不稳等表现,按病情进展可分为早期、进展期和终末期。
早期多表现为颈部僵硬酸痛,长时间低头后加重,可能与肌肉劳损或小关节紊乱有关,热敷和颈部操可缓解。
进展期神经根受压导致单侧上肢放射痛或麻木感,严重时出现握力减退,需通过颈椎牵引或甲钴胺等神经营养药物治疗。
椎动脉受压引发后循环缺血,表现为转头时眩晕、恶心呕吐,可尝试倍他司汀改善微循环,必要时需血管造影检查。
终末期脊髓受压出现踩棉花感、步态蹒跚等脊髓病体征,核磁共振显示椎管狭窄时需考虑椎管减压手术干预。
避免长时间保持低头姿势,睡眠时选择高度适中的枕头,急性发作期可短期使用颈托制动,症状持续加重应及时就诊骨科或神经外科。