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长期不来月经可能影响怀孕，但并非绝对不孕。闭经或月经稀发可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、下丘脑性闭经等因素有关。
1、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，表现为痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节激素。
2、高泌乳素血症
可能与垂体瘤、药物影响等因素有关，伴随乳头溢液。常用溴隐亭、卡麦角林等药物降低泌乳素水平。
3、卵巢早衰
可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，出现潮热盗汗。需激素替代治疗，如戊酸雌二醇、黄体酮胶囊等。
4、下丘脑性闭经
常因过度节食、运动或精神压力导致，需改善生活方式，必要时使用雌孕激素序贯疗法。
建议备孕前进行妇科内分泌检查，针对性治疗原发病，同时保持规律作息和均衡饮食。
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