溃疡性直肠炎癌变可能出现肿瘤,但概率相对较低。癌变风险与病程长短、炎症控制程度、遗传因素及定期监测依从性有关。
病程超过10年的广泛性结肠炎患者癌变风险显著增加,建议每1-2年进行结肠镜监测并取活检。
持续活动性炎症会导致肠上皮异型增生,规范使用美沙拉秦、糖皮质激素或免疫抑制剂有助于降低癌变风险。
有结直肠癌家族史的患者需更密切监测,必要时可考虑预防性手术切除病变肠段。
未规律随访者可能错过早期癌变信号,肿瘤标志物检测联合高清染色内镜可提高早期诊断率。
患者应保持低渣饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱用药并定期复查肠镜,出现排便习惯改变或血便加重及时就诊。