腰椎间盘突出可能引起坐骨神经痛、马尾综合征、椎管狭窄、肌肉萎缩等并发症,症状从神经压迫到功能损伤逐步加重。
突出的椎间盘压迫神经根导致下肢放射性疼痛,表现为臀部至足部的刺痛或麻木。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症和神经水肿。
严重突出压迫马尾神经会引起大小便失禁及会阴麻木,属于急症需立即手术减压。可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,常伴随下肢肌力下降。
长期突出导致椎管容积减小,引发间歇性跛行。保守治疗包括物理牵引,严重者需椎板切除手术。通常与骨质增生、韧带肥厚等继发改变相关。
神经长期受压导致支配区域肌肉萎缩,表现为下肢变细、无力。需结合康复训练改善,如直腿抬高锻炼,同时使用维生素B1片、腺苷钴胺片等营养神经药物。
避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼有助于预防并发症进展,出现下肢无力或二便异常时需及时就医。