精索静脉曲张多数情况下不影响生育功能,但严重时可能导致精子质量下降。处理方式主要有生活调整、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术。
避免久坐久站,减少腹压增高的活动,穿着宽松内裤有助于缓解症状。
可使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流药物,配合维生素E等抗氧化剂保护精子质量。
精索静脉高位结扎术或显微外科手术可有效改善静脉回流,术后精子参数多数能逐步恢复。
严重少弱精症患者可选择人工授精或试管婴儿技术,精索静脉曲张术后6-12个月精子质量未改善时建议考虑。
建议备孕前进行精液分析评估生育能力,合并不育时应尽早就诊男科或生殖医学中心,术后定期复查精液质量变化。