恶性心律失常是什么引起的
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恶性心律失常是什么引起的
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恶性心律失常可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、遗传性心脏病等原因引起，需通过心电图监测、药物控制或植入除颤器等方式干预。
1、心肌缺血
冠状动脉供血不足导致心肌缺氧，可能引发室性心动过速或心室颤动，表现为胸痛、晕厥。治疗需改善血流，药物包括胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮。
2、电解质紊乱
低钾血症或低镁血症可干扰心肌电活动，诱发尖端扭转型室速，伴随肌无力、心悸。需静脉补钾补镁，药物选用硫酸镁、门冬氨酸钾镁、氯化钾。
3、药物副作用
洋地黄类或抗心律失常药物过量可能延长QT间期，导致多形性室速，出现头晕、黑朦。需停用致病原药，使用β受体阻滞剂、苯妥英钠、异丙肾上腺素。
4、遗传性心脏病
长QT综合征或肥厚型心肌病等遗传病变易引发室颤，常有家族猝死史。需避免剧烈运动，药物选择普萘洛尔、美托洛尔，必要时植入ICD。
日常需限制咖啡因摄入，避免情绪激动，定期复查心电图，突发心悸或晕厥应立即就医。
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