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体外排精避孕失败概率较高，实际避孕效果受到操作准确性、前列腺液残留、排卵期同房、重复性行为等多种因素影响。
1、操作准确性
体外排精依赖男性精准控制射精时机，实践中可能因反应延迟导致部分精液进入阴道，建议配合避孕套使用降低风险。
2、前列腺液残留
射精前分泌的前列腺液可能含有少量存活精子，排卵期接触可能致孕，推荐使用短效避孕药等更可靠方法。
3、排卵期同房
女性排卵期受孕概率显著提升，此时体外排精失败率更高，可考虑宫内节育器等长效避孕措施。
4、重复性行为
短时间内多次性行为会增加尿道残留精子进入阴道的概率，紧急避孕药可作为补救措施但不宜常规使用。
体外排精并非推荐避孕方式，建议选择避孕套、口服避孕药等医学验证的有效方法，必要时咨询妇科医生制定个性化方案。
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