股骨头坏死手术需注意术前评估、术中操作规范、术后康复锻炼及并发症预防四个方面。
1、术前评估
完善影像学检查明确坏死范围,评估心肺功能及基础疾病控制情况,必要时进行多学科会诊。
2、术中操作
根据坏死分期选择保髋手术或关节置换,严格无菌操作,注意保留正常骨量和软组织平衡。
3、康复锻炼
术后早期进行踝泵训练预防血栓,逐步增加髋关节活动度训练,避免过早负重影响假体稳定性。
4、并发症预防
密切观察切口愈合情况,预防感染、深静脉血栓和假体松动,定期复查X线评估手术效果。
术后需保持均衡营养摄入,补充优质蛋白和钙质,戒烟限酒控制体重,避免剧烈运动和高强度负重。