前降支中段心肌桥是一种先天性冠状动脉异常,多数患者无明显症状,少数可能引发心绞痛或心肌缺血。
1、生理特征
心肌桥是冠状动脉某段行走于心肌纤维下的正常解剖变异,收缩期可能受压。
2、诱发因素
剧烈运动、情绪激动等导致心率增快时,心肌收缩力增强会加重血管受压程度。
3、病理表现
严重心肌桥可能引发冠状动脉痉挛,表现为劳力性胸痛、心电图ST段改变等症状。
4、治疗措施
β受体阻滞剂可降低心肌收缩力,钙通道阻滞剂能缓解血管痉挛,顽固性症状需考虑外科手术松解。
建议避免剧烈运动,定期心内科随访,出现持续性胸痛需立即就医评估。