喝酒吐血可能与急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、酒精性肝病等因素有关。
1、急性胃炎
酒精刺激胃黏膜导致急性炎症,表现为呕血伴上腹疼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝等治疗。
2、胃溃疡
长期饮酒破坏胃黏膜屏障形成溃疡,呕血常呈咖啡渣样,需进行幽门螺杆菌检测并使用铋剂四联疗法。
3、食管静脉曲张
肝硬化导致门静脉高压引发食管静脉破裂,呕血量较大且呈鲜红色,需紧急内镜下止血或手术干预。
4、酒精性肝病
长期酗酒引起凝血功能障碍和门脉高压,可能伴随黄疸和腹水,需补充维生素K并戒酒治疗。
出现酒后呕血应立即禁食禁饮,保持侧卧位防止窒息,并尽快前往急诊科就诊,后续需严格戒酒并定期进行胃肠镜检查。