血糖升高是否需要用药需根据空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标综合判断,通常空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L时建议启动药物治疗。
糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L,糖化血红蛋白≥6.5%,符合任一条件即可确诊。
空腹血糖6.1-7.0mmol/L属空腹血糖受损,可通过饮食控制、运动锻炼等生活方式干预3-6个月,无效时考虑药物干预。
确诊糖尿病且生活方式干预3个月后糖化血红蛋白仍≥7%时,需启用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。
妊娠期糖尿病或合并心脑血管疾病等特殊情况,血糖控制目标更严格,可能需更早启动胰岛素治疗。
定期监测血糖变化,遵医嘱调整治疗方案,同时保持低糖饮食和规律运动有助于血糖控制。