糖化血红蛋白检测主要用于评估过去2-3个月的平均血糖水平,其临床意义主要有监测糖尿病控制情况、辅助糖尿病诊断、预测并发症风险、评估治疗方案有效性四个方面。
糖化血红蛋白反映长期血糖水平,不受短期饮食或运动影响,可弥补空腹血糖和餐后血糖检测的局限性。
当糖化血红蛋白≥6.5%时可作为糖尿病诊断依据之一,5.7%-6.4%提示糖尿病前期,需结合口服葡萄糖耐量试验确诊。
糖化血红蛋白每升高1%,糖尿病微血管病变风险增加37%,心肌梗死风险增加18%,是并发症筛查的重要指标。
通过定期检测可客观评价降糖药物、胰岛素治疗及生活方式干预的效果,指导临床调整治疗方案。
建议糖尿病患者每3-6个月检测一次,检测前无须空腹,但贫血、血红蛋白病等特殊情况可能影响结果准确性。