血红蛋白尿通常呈酱油色、浓茶色或红葡萄酒色,主要与溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、输血反应、横纹肌溶解症等原因有关。
红细胞大量破坏导致血红蛋白释放入尿,尿液呈深褐色。患者可能伴随黄疸、乏力,需紧急就医处理原发病,可遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂或输血治疗。
获得性造血干细胞克隆性疾病引发血管内溶血,晨起尿液颜色最深。典型症状包括贫血、血栓形成,需进行补体抑制剂治疗和造血干细胞移植评估。
血型不合输血导致急性溶血,尿液呈暗红色伴腰痛、寒战。立即停止输血并按过敏性休克处理,必要时进行血浆置换。
肌肉损伤释放肌红蛋白经肾排泄,尿液呈可乐色。常见于创伤、剧烈运动后,需大量补液碱化尿液,严重时需血液净化治疗。
发现异常尿色应及时留取样本送检,避免剧烈运动并保持每日饮水2000毫升以上,肾功能异常者需限制高钾食物摄入。