上腹部脾脏增大可能由感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、代谢性疾病等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。
病毒性肝炎或EB病毒感染可能导致脾脏代偿性增大,伴随发热、乏力症状,需抗病毒治疗如恩替卡韦、干扰素、阿昔洛韦。
白血病或淋巴瘤会引发脾脏异常增生,表现为贫血、淋巴结肿大,需化疗药物如环磷酰胺、长春新碱、甲氨蝶呤。
肝硬化门静脉高压可导致脾脏淤血性肿大,伴有腹水、食管静脉曲张,需使用普萘洛尔、呋塞米、螺内酯等药物。
戈谢病等遗传代谢病会引起脾脏脂质沉积,出现生长发育迟缓,需酶替代治疗如伊米苷酶、米格鲁特、他利苷酶。
发现脾脏增大应避免剧烈运动,定期复查超声监测脾脏变化,饮食选择易消化食物减轻胃肠负担。