双侧颈部淋巴结肿大可通过观察随访、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理,通常由局部感染、结核病、淋巴瘤、转移癌等原因引起。
生理性淋巴结肿大常见于病毒性感冒,表现为黄豆大小、可活动的无痛结节,无须特殊治疗,建议2-4周复查超声观察变化。
细菌感染引起的淋巴结炎需使用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,伴随发热压痛症状时应及时就医。
持续增大的淋巴结可能与结核分枝杆菌感染有关,需进行结核菌素试验,确诊后需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
质地坚硬且融合的淋巴结需警惕淋巴瘤或转移癌,通过切除活检明确病理类型后,需配合放化疗等综合治疗。
日常应避免反复触摸刺激淋巴结,出现进行性增大、夜间盗汗、体重下降等症状时须立即就诊肿瘤科或血液科。