右侧甲状腺肿大可能由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等原因引起,需结合超声和甲状腺功能检查明确诊断。
长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生,形成肿大。日常可通过食用加碘盐、海带等补充,严重者需医生指导使用碘剂治疗。
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能导致单侧肿大,常伴随甲状腺功能异常。治疗包括左甲状腺素钠替代治疗,必要时使用糖皮质激素。
良性结节或腺瘤可引起局部肿大,可能压迫气管导致呼吸困难。直径超过3厘米或怀疑恶性时需手术切除,常用术式包括甲状腺部分切除术。
甲状腺乳头状癌等恶性肿瘤可能导致单侧甲状腺进行性肿大,伴随颈部淋巴结转移。确诊后需根据分期选择甲状腺全切术,术后可能需放射性碘治疗。
建议定期复查甲状腺超声,避免高碘或低碘饮食,发现颈部肿块增大或声音嘶哑应及时就诊。