脾脏摘除后可能引起免疫功能下降、血小板升高、感染风险增加、消化功能减弱等问题,需长期监测和预防。
脾脏是重要免疫器官,摘除后B淋巴细胞减少,导致对肺炎链球菌等病原体的清除能力降低,建议定期接种疫苗并避免接触感染源。
脾脏具有过滤老化血小板功能,术后可能出现反应性血小板增多症,需监测凝血功能,必要时使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物。
患者易发生凶险性感染如败血症,尤其儿童风险更高,需预防性使用青霉素V钾片,出现发热须立即就医。
脾脏参与红细胞代谢,缺失可能影响铁元素循环,可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时注意少食多餐减轻胃肠负担。
术后患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,每年进行血常规和腹部超声复查。