阑尾炎就一定要手术吗
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阑尾炎就一定要手术吗
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多数阑尾炎患者需要手术治疗，但部分轻症病例可尝试抗生素保守治疗。处理方式主要有药物控制、腹腔镜手术、开腹手术、观察等待。
1、药物控制
单纯性阑尾炎早期可使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗，需配合禁食和静脉补液。若48小时内症状未缓解则需手术干预。
2、腹腔镜手术
适用于大多数急性阑尾炎，具有创伤小恢复快的特点。手术需切除病变阑尾并清理腹腔脓液，术后并发症概率较低。
3、开腹手术
针对阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎的重症患者，需开腹进行彻底腹腔冲洗。术后需放置引流管并加强抗感染治疗。
4、观察等待
部分症状轻微且血象升高不明显的患者可暂观察，但需密切监测体温和腹痛变化。24小时内病情进展仍需手术。
确诊阑尾炎后应禁食并尽早就医，避免剧烈运动。术后恢复期需循序渐进增加膳食纤维摄入，预防肠粘连。
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