5个月孕妇阑尾炎可通过保守治疗、抗生素治疗、手术干预、严密监测等方式处理。妊娠合并阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖改变、免疫力下降等原因引起。
适用于轻度阑尾炎,通过禁食、静脉补液维持水电解质平衡,避免刺激胃肠蠕动。需密切监测体温、腹痛变化及胎心情况。
选择对胎儿安全的广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。需足疗程使用,控制感染同时预防脓毒血症。
若出现穿孔或腹膜炎需紧急腹腔镜手术,孕中期手术相对安全。术中需产科协同监护,避免刺激子宫诱发宫缩。
术后需持续胎心监护,预防早产。使用宫缩抑制剂如硫酸镁,同时监测感染指标直至恢复正常。
孕妇出现持续右下腹痛伴发热时应立即就诊,避免自行用药。治疗期间需保证优质蛋白摄入,维持左侧卧位减少子宫压迫。