怀孕期间阑尾炎发作可通过保守治疗、抗生素治疗、手术干预、严密监测等方式处理。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖位置改变、免疫调节异常等原因引起。
妊娠早期轻度阑尾炎可尝试禁食、静脉补液等保守措施,需密切观察腹痛是否缓解,同时监测胎心变化。
细菌感染引起的阑尾炎需使用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等孕期安全抗生素,治疗期间需评估药物对胎儿的影响。
妊娠中晚期或化脓性阑尾炎建议行腹腔镜阑尾切除术,手术可能与阑尾缺血坏死、穿孔等病理改变有关,常伴发热及腹膜刺激征。
需持续监测宫缩及胎儿状况,阑尾穿孔可能导致感染性休克等严重并发症,必要时需多学科联合诊疗。
孕期出现持续右下腹痛应及时就医,避免剧烈活动,术后需加强营养支持并定期进行产科检查。