左肺上叶含气囊肿多数可以治愈,治疗方案主要有手术切除、抗感染治疗、定期随访观察、对症支持治疗。
1、手术切除
体积较大或反复感染的囊肿需手术切除,胸腔镜微创手术是常用方式,术后并发症概率低。
2、抗感染治疗
合并感染时需使用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等,需配合痰培养结果选择药物。
3、随访观察
无症状的小囊肿可暂不处理,每6-12个月复查胸部CT,监测囊肿大小变化。
4、对症支持
出现咳嗽咳痰时可用氨溴索化痰,合并气促者需氧疗,避免剧烈运动诱发气胸。
建议戒烟并预防呼吸道感染,术后患者需进行呼吸功能锻炼,定期复查评估肺功能恢复情况。