胰腺炎有水肿怎么办
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胰腺炎有水肿怎么办
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胰腺炎水肿可通过禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、手术治疗等方式缓解。水肿通常由胰酶异常激活、感染、胆道梗阻、血液循环障碍等原因引起。
1、禁食胃肠减压
急性期需完全禁食减少胰液分泌，通过鼻胃管引流胃液降低消化道压力。胃肠减压有助于缓解胰腺水肿和腹胀症状。
2、静脉补液
需大量补充晶体液维持有效循环血量，纠正电解质紊乱。严重水肿患者可能需要输注白蛋白提高血浆胶体渗透压。
3、药物治疗
生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂如乌司他丁能减轻炎症反应，抗生素如美罗培南适用于合并感染的情况。
4、手术治疗
对于胆源性胰腺炎需行ERCP解除胆道梗阻，坏死性胰腺炎可能需腹腔镜清创术。手术干预主要针对存在明确解剖学异常或组织坏死的病例。
恢复期需逐步过渡到低脂饮食，避免酒精和暴饮暴食。定期复查胰腺CT评估水肿消退情况，慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂。
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