胸腔积液增多可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过利尿剂治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、原发病控制等方式干预。
心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻,可能伴随呼吸困难、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。
结核性或细菌性胸膜炎引发炎性渗出,常伴有发热、咳嗽。需根据病原体选择异烟肼、头孢曲松等药物,必要时行胸腔闭式引流。
肺癌或胸膜转移瘤侵袭血管增加渗出,多见血性胸水伴消瘦。需化疗药物如顺铂、培美曲塞控制肿瘤,结合胸腔灌注治疗。
肝硬化或肾病综合征致血浆胶体渗透压下降,多合并腹水。需补充人血白蛋白,同时治疗原发疾病改善蛋白合成。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,出现气促加重或胸痛需立即就医评估。