长时间胸腔积液可能导致肺不张、胸膜增厚、呼吸衰竭及脓胸等后果,严重时可危及生命。
积液压迫肺组织导致肺泡萎缩,表现为呼吸困难、血氧下降。需通过胸腔穿刺引流或胸膜固定术治疗,药物可选用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体潴留。
慢性炎症刺激使胸膜纤维化,影响肺扩张功能。可采取胸腔镜下胸膜剥脱术,配合泼尼松等糖皮质激素缓解炎症。
大量积液限制肺通气功能,引发低氧血症和高碳酸血症。需紧急行胸腔闭式引流,必要时机械通气支持,药物包括氨茶碱改善气道痉挛。
继发感染后形成脓性积液,伴随高热、胸痛。治疗需抗生素如头孢曲松联合甲硝唑,并行胸腔灌洗引流。
建议定期复查胸部影像学,限制钠盐摄入,避免剧烈运动加重呼吸困难,出现发热或气促加重需立即就医。