重症肺炎引发败血症和心力衰竭的预后与病情严重程度、治疗时机及基础疾病有关,通过积极抗感染、器官支持治疗及并发症管理可改善生存率。
针对病原体选择敏感抗生素,如哌拉西林他唑巴坦、美罗培南或万古霉素,同时需结合血培养结果调整用药。
心衰患者需使用正性肌力药物如多巴酚丁胺,血管活性药物如去甲肾上腺素维持血压,必要时进行机械通气或ECMO支持。
通过连续性肾脏替代治疗清除炎症介质,纠正电解质紊乱,肝脏功能受损时需进行保肝治疗。
密切监测凝血功能预防DIC,控制血糖波动,预防应激性溃疡及深静脉血栓形成等继发损害。
早期重症监护干预可显著提高救治成功率,恢复期需加强营养支持及心肺康复训练,定期随访评估器官功能恢复情况。