右心衰会导致心源性哮喘吗
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右心衰会导致心源性哮喘吗
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右心衰可能导致心源性哮喘，常见诱因包括肺循环淤血、支气管黏膜水肿、低氧血症及交感神经兴奋性增高等。
1、肺循环淤血
右心衰时右心室排血受阻，血液淤积在体循环静脉系统，导致肺静脉回流受阻，肺毛细血管压力升高引发肺水肿。建议控制液体摄入，使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米减轻淤血。
2、支气管黏膜水肿
肺静脉高压使支气管静脉回流受阻，黏膜充血水肿导致气道狭窄。可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解症状，配合吸氧改善通气。
3、低氧血症
肺淤血影响气体交换，动脉血氧分压下降刺激呼吸中枢。需监测血氧饱和度，必要时给予持续低流量氧疗，严重者需无创通气支持。
4、交感神经兴奋
心输出量减少激活交感神经，引发支气管痉挛。β受体阻滞剂如美托洛尔可抑制过度兴奋，但需在医生指导下调整剂量避免加重心衰。
日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，出现夜间阵发性呼吸困难或哮鸣音加重时应及时就医调整治疗方案。
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