子宫肌瘤手术多数情况下可以打腰麻。麻醉方式选择主要与肌瘤大小、手术方式、患者基础疾病及麻醉师评估等因素有关。
1、肌瘤大小
小型肌瘤(直径小于5厘米通常适合腰麻,大型肌瘤可能需联合全身麻醉确保手术安全。
2、手术方式
经阴道或腹腔镜手术多采用腰麻,开腹手术可能需延长麻醉时间而选择其他方式。
3、患者因素
合并严重心肺疾病、脊柱畸形或凝血功能障碍者,腰麻可能受限需个体化评估。
4、麻醉评估
麻醉师会综合手术时长、出血风险及患者耐受度决定最终方案,必要时采用腰硬联合麻醉。
术前需完善凝血功能、脊柱检查等评估,术后注意监测下肢感觉恢复情况,6小时内保持平卧预防头痛。