多数子宫肌瘤无须手术治疗,具体处理方式需根据肌瘤大小、症状严重程度、年龄及生育需求综合评估。
无症状的小肌瘤(直径小于5厘米建议每6-12个月复查超声,监测生长速度及变化。
出现轻度月经量多或压迫症状时,可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林等药物缩小肌瘤体积或缓解症状。
肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者,子宫动脉栓塞术适合拒绝手术的中等大小肌瘤。
肌瘤导致严重贫血、快速增大或疑似恶变时需行子宫切除术,绝经后女性可考虑全子宫切除。
日常避免摄入含雌激素食物,规律运动有助于控制肌瘤进展,出现异常阴道流血或腹痛加重应及时就诊。