直径超过5厘米或引起严重症状的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的手术指征主要有肌瘤大小、症状严重程度、生育需求、生长速度等因素。
肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官,导致尿频便秘等症状,此时需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
若肌瘤引起月经过多导致贫血、严重盆腔疼痛或压迫症状,即使肌瘤较小也建议手术干预。
计划怀孕者若肌瘤影响宫腔形态或位于黏膜下,即使小于5厘米也可能需要先行肌瘤剔除术。
绝经后肌瘤增大或短期内快速生长的肌瘤需警惕恶变可能,建议尽早手术切除并进行病理检查。
建议子宫肌瘤患者每3-6个月复查超声,监测肌瘤变化情况,同时保持规律作息和均衡饮食,避免摄入可能刺激肌瘤生长的食物。