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多数情况下子宫偏小可以成功妊娠，但需密切监测胎儿发育情况。子宫偏小对妊娠的影响主要与子宫发育不良、内分泌异常、宫腔粘连、先天畸形等因素有关。
1、子宫发育不良
青春期营养不良或激素分泌不足可能导致子宫体积偏小，建议孕前通过超声评估宫腔容积，妊娠期需增加产检频率。
2、内分泌异常
多囊卵巢综合征等疾病会影响子宫内膜容受性，可能需使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗。
3、宫腔粘连
既往流产或宫腔操作史可能导致宫腔粘连，表现为月经量少，妊娠早期易发生流产，必要时需行宫腔镜粘连分离术。
4、先天畸形
始基子宫或幼稚子宫等先天畸形可能严重影响妊娠，这类患者妊娠概率极低，建议通过三维超声或MRI明确诊断。
孕期应保证优质蛋白和叶酸摄入，避免剧烈运动，按医嘱使用黄体支持药物，发现腹痛或阴道流血立即就医。
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