红斑狼疮目前无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情。系统性红斑狼疮的治疗目标主要是缓解症状、减少复发、延缓器官损伤。
轻症患者可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、羟氯喹或小剂量糖皮质激素泼尼松;中重度患者需联合免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯。
针对B细胞过度活化的生物制剂如贝利尤单抗,可特异性抑制异常免疫反应,适用于传统治疗无效的患者。
狼疮肾炎需加用血管紧张素转换酶抑制剂,神经精神性狼疮需联合抗癫痫药丙戊酸钠或免疫球蛋白冲击治疗。
定期检测抗双链DNA抗体、补体C3/C4水平评估疾病活动度,每3-6个月进行尿常规和肾功能检查。
患者需严格防晒,避免感染诱因,保持低盐优质蛋白饮食,适度进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。