鼻咽癌与鼻窦炎的区分需结合症状特点、病程进展及医学检查,主要差异体现在持续性症状、伴随体征及影像学表现上。
鼻窦炎多表现为鼻塞、流脓涕、头痛等短期症状;鼻咽癌常见持续性单侧鼻塞、涕中带血、颈部无痛性肿块,症状逐渐加重。
鼻窦炎症状常反复发作,抗感染治疗有效;鼻咽癌呈进行性发展,常规治疗无效,可能伴随耳鸣、听力下降等颅神经症状。
鼻窦炎查体可见中鼻道脓性分泌物,鼻黏膜充血;鼻咽癌通过鼻咽镜可见黏膜粗糙隆起或溃疡,颈部淋巴结质硬固定。
鼻窦炎CT显示窦腔浑浊或液平;鼻咽癌需鼻咽镜活检确诊,增强CT/MRI可见占位病变伴周围组织浸润或淋巴结转移。
出现长期鼻部异常症状应及时就诊,通过电子鼻咽镜、影像学及病理检查明确诊断,避免延误治疗时机。