慢性肺炎建议优先就诊呼吸内科,也可根据病情选择感染科、胸外科或重症医学科。主要就诊科室选择与肺部基础疾病、病原体类型、并发症严重程度等因素相关。
呼吸内科是慢性肺炎的首选科室,负责肺部慢性炎症的常规诊疗。当患者出现持续咳嗽、咳痰、胸闷等症状超过3个月时,需排查肺结核、支气管扩张等慢性呼吸道疾病。
感染科适用于特殊病原体感染或免疫功能低下患者。若痰培养检出真菌、非典型病原体,或合并HIV感染等免疫缺陷情况时,需感染科协同治疗。
胸外科针对合并肺脓肿、脓胸等需外科干预的并发症。当CT显示肺部存在大于3厘米的脓腔或胸腔积脓时,可能需要进行引流或手术清创。
重症医学科处理呼吸衰竭等危急情况。当患者出现血氧饱和度低于90%、意识障碍或多器官功能衰竭时,需转入ICU进行呼吸支持治疗。
慢性肺炎患者应戒烟并加强营养,定期复查胸部影像学。若出现发热加重或呼吸困难需及时复诊,治疗期间需遵医嘱完成全程抗感染疗程。