哮喘病吐血可能由剧烈咳嗽导致气道黏膜损伤、合并支气管扩张、肺结核感染、肺血管畸形破裂等原因引起,需通过止咳止血药物、抗感染治疗、支气管动脉栓塞术等方式干预。
哮喘急性发作时剧烈咳嗽可能导致气道毛细血管破裂,表现为痰中带血丝。建议使用右美沙芬糖浆镇咳,氨甲环酸片止血,沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。
长期哮喘可能继发支气管扩张症,伴随大量脓痰和反复咯血。需进行胸部CT确诊,可使用头孢呋辛酯抗感染,云南白药胶囊止血,必要时行支气管动脉栓塞术。
结核分枝杆菌感染可导致肺组织坏死,出现午后低热伴咯血。需完善结核菌素试验,联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片进行抗结核治疗。
先天性肺动静脉瘘破裂可引起突发大量咯血,需紧急行血管造影检查。治疗选择包括垂体后叶素注射液止血,或通过介入手术封堵异常血管。
哮喘患者出现咯血需立即就医排查病因,日常应避免剧烈运动及接触过敏原,遵医嘱规范使用控制类药物维持病情稳定。