胆囊内结石症状表现包括早期上腹隐痛、进展期胆绞痛、急性胆囊炎发作及继发胆总管梗阻。
早期可能表现为右上腹闷胀或隐痛,尤其在进食油腻食物后加重,与结石刺激胆囊黏膜有关。
结石嵌顿在胆囊颈部时可引发剧烈绞痛,疼痛向右肩背部放射,常伴恶心呕吐,持续数小时可自行缓解。
合并细菌感染时出现发热、持续性右上腹痛、墨菲征阳性,血常规显示白细胞升高,需抗生素治疗。
结石掉入胆总管可能导致黄疸、陶土色大便及皮肤瘙痒,超声可见肝内外胆管扩张,需ERCP取石。
建议低脂饮食并规律进食,突发剧烈腹痛或出现黄疸时应立即就医,无症状胆囊结石需定期超声随访。