右胸腔积液本身不具有传染性,但导致积液的某些基础疾病可能具有传染风险。胸腔积液常见原因包括肺炎、结核、心力衰竭、恶性肿瘤等。
心力衰竭或肝硬化引起的胸腔积液属于体液循环障碍,不会通过接触传播,治疗需针对原发病进行利尿剂或腹腔穿刺引流。
肺炎链球菌等细菌感染可能导致反应性胸腔积液,伴随发热咳嗽,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,但细菌性肺炎人际传播概率较低。
结核分枝杆菌感染可引起单侧胸腔积液,伴有盗汗消瘦,具有呼吸道传染性,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合抗结核治疗。
部分病毒性胸膜炎可能通过飞沫传播,但病毒性胸腔积液多呈自限性,临床以对症支持为主,必要时使用更昔洛韦等抗病毒药物。
建议出现胸腔积液时完善胸水化验明确病因,结核患者需隔离治疗,日常避免密切接触呼吸道症状人群,保持居所通风。