肺部胸膜粘连的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽和发热,按病程发展可分为早期钝痛、进展期活动受限、终末期呼吸衰竭三个阶段。
早期表现为深呼吸或咳嗽时单侧胸部钝痛,可能与胸膜炎症刺激有关,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。
随着粘连加重出现活动后气促,常见于结核性胸膜炎后遗症,需通过肺功能锻炼改善,必要时使用氨茶碱片或多索茶碱片扩张支气管。
干咳或伴少量白痰,多因胸膜牵拉刺激气道引发,可选用右美沙芬糖浆、复方甘草口服溶液或喷托维林氯化铵糖浆镇咳。
若合并感染可出现低热,需排查结核或细菌性胸膜炎,根据病原学检查结果选用异烟肼片、利福平胶囊或头孢呋辛酯片。
建议出现持续性胸痛或呼吸困难时及时进行胸部CT检查,日常避免剧烈运动加重胸膜摩擦,保持环境通风减少呼吸道刺激。