肺穿刺活检可能造成轻微损伤,但多数情况下风险可控。主要影响因素有穿刺部位、患者基础疾病、操作技术、术后护理。
1、穿刺部位:
靠近胸膜的肺外周组织穿刺损伤较小,中央型病灶可能增加血管或支气管损伤概率。
2、基础疾病:
合并肺气肿或凝血功能障碍者更易出现气胸或出血,术前需评估凝血功能和肺功能。
3、操作技术:
CT引导下精准穿刺可减少重复穿刺次数,降低胸膜反复穿刺导致的气胸风险。
4、术后护理:
穿刺后需保持穿刺侧卧位2小时,24小时内避免剧烈运动,密切观察呼吸和血氧变化。
术后出现持续胸痛、呼吸困难需立即就医,日常应避免吸烟和呼吸道感染,促进肺部修复。