肺积水一定有结核吗
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肺积水一定有结核吗
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肺积水不一定由结核引起，常见原因包括心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等。
1、心力衰竭：
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高，液体渗出至肺泡间隙。表现为呼吸困难、夜间阵发性喘息，需利尿剂治疗如呋塞米、螺内酯等。
2、肺炎：
肺部感染引发炎症反应，血管通透性增加造成渗出。伴随发热、咳嗽黄痰，需抗生素如头孢曲松、莫西沙星控制感染。
3、恶性肿瘤：
肺癌或转移瘤阻塞淋巴管或直接侵犯胸膜。多见血性胸水、消瘦，需胸腔引流联合化疗药物顺铂等。
4、低蛋白血症：
肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压下降。常见下肢水肿、腹水，需补充白蛋白并治疗原发病。
出现肺积水应及时就医明确病因，治疗期间保持低盐饮食，监测每日体重变化。
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